< Modélisation

ما هو خطر مقابلة شخص COVID في مجموعة، مع العلم معدل الإصابة؟

تم تحديث النص 2020-11-19


عندما كنت في مجموعة، قد تتساءل كيف من المرجح أن شخص مصاب بالفيروس التاجي هو في تلك المجموعة. يمكن أن تكون المجموعة اجتماع عمل أو عائلة أو ركاب حافلة أو متسوقين. كلما كان هناك المزيد من الناس، كلما كان الاحتمال أكبر. وبالنظر إلى عدد الأشخاص الإيجابيين لكل 000 100 شخص (غالبا ما يشار إليهم باسم"معدل الإصابة")،يبدو من السهل إلى حد ما حساب احتمال أن يكون الشخص إيجابيا في مجموعة من حجم معين.

ويُنشر معدل الإصابة، الذي يُقدَّر من عدد الأشخاص الذين فحصوا اختبار PCR إيجابيًا لفيروس كورونا، على المواقع الإلكترونية الرسمية، ويتم التقاطه من قبل العديد من المواقع الإلكترونية والصحف. في فرنسا، معدل الحدوث الأسبوعي المتاح على المواقع الرسمية هو عدد الأشخاص الذين تم اختبارهم إيجابيًا في منطقة ما على مدى 7 أيام. ويمكن استخدام هذا المعدل الأسبوعي للفحوصات الإيجابية كتقدير تقريبي (انظر أدناه) لانتشار COVID، أي عدد حالات الإصابة الكوفيد-١٩ في مرحلة ما في الأراضي.

لتقدير خطر السقوط على شخص واحد على الأقل مع الكوفيد-١٩ ، يمكن استخدام صيغة كلاسيكية جدا في الاحتمال. لديك إلى سبب على الجانب الآخر وحساب أولا P، احتمال أن لا أحد مصاب في المجموعة. إن هناك فقط واحدة شخص في المجموعة, بعد ذلك مع [تيّوّد هّل تيمسّر هـمّا هيّال هولّيوند 100000]. إذا كان هناك شخصان، ثم احتمال أن لا أحد سوف يصاب يصبح P.(1-Ti)2 . إذا كان N هو عدد الأشخاص في المجموعة، ثم: ع . (1-Ti)N.

وأخيراً، فإن احتمال إصابة شخص واحد على الأقل في المجموعة يساوي 1-P،أو إذا كان الشخص يفضل النسب المئوية، 100 x (1-P)

هذا الحساب يفترض أن جميع الناس لديهم فرصة متساوية للعدوى وأن احتمال وجود Covid لأي فرد مستقل عن وضع الأفراد الآخرين. ولكن هذا ليس صحيحا : الأزواج هم أكثر عرضة الإصابة الـ الكوفيد-١٩ أعضاء آخرين في عائلة، على سبيل المثال.

تقترح عدة مواقع القيام بهذا الحساب، إما بالبيانات التي أدخلها المستخدم أو من البيانات "تمهيد" على المواقع الرسمية. كلها تقريبا مصنوعة من قبل المتطوعين!

نتيجة هذا الحساب لا تعبر عن خطر الإصابة بالمرض ، والذي يعتمد على عوامل أخرى مثل مدة الحدث ، والمساحة التي يحدث فيها والتدابير الاحترازية مثل الأقنعة والمباعدة بين الولادات. إلى جانب هذه العوامل، فإنه يوفر تقييما أفضل لمخاطر الإصابة فيروس كورونا في حالة معينة. راجع الاستبيان الخاص بنا لتقييم خطر التلوث في كل حالة.

ومع ذلك، فإن هذا الاحتمال ليس سوى تقدير. وينبغي أن يفسر على أنه تقريب للمخاطر الفعلية وأن يستخدم بحذر، وذلك لسببين رئيسيين:

جميع ال يدفع: COVIDTRACKER
يقدم إلياس أورفلين وغيوم روزييه آلة حاسبة بسيطة ، تشبه إلى حد كبير "الآلة الحاسبة" ، باستخدام معدل الإصابة الذي أدخله المستخدم.

بلجيكا، سويسرا: COVIDLAWS
يقترح ديفيد بيرغر "حاسبة المخاطر المشتركة" لبلجيكا وسويسرا. وهذا يمثل الخطر على المقاطعات البلجيكية والكانتونات السويسرية (الاحتمال في المائة) أن يكون هناك شخص واحد على الأقل من "كوفيد" في مجموعة على أساس حجم المجموعة وعمر الأشخاص، وعدد الأيام التي يجب أن يتراكم فيها التأثير الرسمي، والاعتراف بأن هذا التأثير يهدف إلى مضاعفة.

الولايات المتحدة الأمريكية
جوشوا فايتز وزملاؤه خلق الكوفيد-١٩ أداة تخطيط تقييم مخاطر الأحداث لعرض احتمال وجود شخص إيجابي واحد على الأقل في حدث ما على خريطة الولايات المتحدة، وذلك حسب عدد الأشخاص في المجموعة والتحيز على معدل الإصابة (مضروباً في 5 أو 10). ويحسب معدل الإصابة على مدى 10 أيام تراكمية.

إسبانيا, إيطاليا
أنشأت مؤسسة ISI آلة حاسبة تسمح لك بتصور على خريطة إيطاليا أو إسبانيا احتمال وجود شخص إيجابي واحد على الأقل في حدث ما ، اعتمادًا على عدد الأشخاص في المجموعة وعدد الأيام المتراكمة للإصابة (7 أيام أو 10 أيام) والنسبة المئوية للإصابات المكتشفة.

فرنسا: تقدير عدد الأشخاص الذين يعانون من العدوى استناداً إلى مدخلات الإنعاش (واجهة فرنسية)
فلورنسا ودينيس كوربيه تقدم آلة حاسبة على أساس نفس الصيغة P (1-Ti)N. لكنهم يقدرون انتشار الأشخاص المعديين على أساس عدد الإدخالات في وحدة العناية المركزة (الإنعاش)، وهي بيانات مستقلة عن عدد الأشخاص الذين تم اختبارهم ونوعية الاختبارات. يمكن استخدام هذه الآلة الحاسبة لجميع البلدان. انظر السؤال كم عدد الناس هي COVID المعدية من حولي؟


فيسبوك تويتر Linkedin

المصادر

وفي فرنسا، يقابل معدل الإصابة الرسمي عدد الاختبارات الإيجابية لكل 000 100 نسمة. يتم حسابها على النحو التالي: (100,000 - عدد الحالات الإيجابية) / عدد السكان. وبالتالي فإن السعر الأسبوعي هو مجموع أسعار 7 أيام، مما يساعد على تخفيف الاختلافات المتعلقة بيوم الأسبوع، وخاصة في أيام الأحد حيث البيانات منخفضة للغاية مقارنة ببقية الأسبوع. كما أنه يسمح لك بتجميع الاختبارات التي أجريت على مدى أسبوع، وبالتالي زيادة حصة السكان اختبارها. كما أن المعدلات موحدة (التوحيد المباشر)، على أساس العمر (الفئات العمرية 10 سنوات) والجنس، حيث يعمل سكان فرنسا الحضرية في عام 2020 كسكان مرجعيين. اعتبارا من 29/08/2020، تظهر المؤشرات من البيانات المختبرية (SI-DEP) معدلات الإصابة والإيجابية والفحص المعدلة لعمليات فحص المطارات عند وصول الرحلات الدولية.

https://www.data.gouv.fr/fr/datasets/taux-dincidence-de-lepidemie-de- الكوفيد-١٩ /

تعتبر مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة أن الفترة المعدية النموذجية هي 10 أيام وتقدم التوصيات التالية. بالنسبة لمعظم الناس مع الكوفيد-١٩ ، يمكن عادةً أن تنقطع العزلة والاحتياطات بعد 10 أيام من ظهور الأعراض واختفاء الحمى لمدة 24 ساعة على الأقل ، دون استخدام الأدوية التي تقلل من الحمى ، ومع تحسن الأعراض الأخرى. بالنسبة للأشخاص الذين لا تظهر الأعراض، قد تتوقف العزلة وغيرها من الاحتياطات بعد 10 أيام من تاريخ أول اختبار إيجابي للإذاعة والتلفزيون والبيار بين الولع والاختزال للسارس-COV-2.A عدد محدود من الأشخاص الذين يعانون من شكل حاد قد تنتج فيروساً تاجياً قادراً على تكرار أكثر من 10 أيام، مما قد يبرر إطالة مدة العزل والاحتياطات تصل إلى 20 يوماً بعد ظهور الأعراض؛ وينبغي النظر في التشاور مع خبراء مكافحة العدوى.

https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/duration-isolation.htm

تحليل 15,771 طفلاً تتراوح أعمارهم بين سنة و18 سنة يعيشون في بافاريا، ألمانيا، ويشاركون في برنامج فحص الصحة العامة لمرض السكري من النوع 1. الاختبارات المصلية التي تكشف وجود الأجسام المضادة تكشف عن الأطفال المصابين 6 مرات أكثر من الحالات المبلغ عنها.

هيبيخ، م.، هولتهاوس، L.، Assfalg، R.، جونزالو، J.M Z.، Kapfelsperger، H.، هيغيرموسر، M.، ... - هيك، س(2020). ويشير فحص الأجسام المضادة للصحة العامة إلى أن معدل التعرض للسارس-COV-2 أعلى بستة أضعاف من الحالات المبلغ عنها لدى الأطفال. ميد.

تحليل 16025 شخصا في مارس-أبريل 2020 في عشر مناطق من الولايات المتحدة. تكشف الاختبارات المصلية التي تكشف عن وجود الأجسام المضادة عن 6 إلى 24 مرة أكثر من العدوى الكوفيد-١٩ من عدد الحالات المبلغ عنها. وتجدر الإشارة إلى أن اختبارات PCR لم تكن متاحة في ذلك الوقت.

هافرز، ف. ب. ، ريد ، سي ، ليم ، ت. ، مونتغمري ، ج.M ، كلينا ، ج. د . ، هول ، أ. ج. ، ... - كرابيونايا ، I. (2020). سيرونلوس من الأجسام المضادة إلى السارس-CoV-2 في 10 مواقع في الولايات المتحدة، 23 مارس-12 مايو 2020. JAMA الطب الباطني.

وفي الفترة من 25 أيار/مايو إلى 15 تموز/يوليه 2020، أجرت وزارة الصحة الإيطالية دراسة كبيرة حول الانتشار المصلي للسارس- CoV-2 على عينة تمثيلية من 64,660 شخصاً. وتم قياس معدل انتشار عام بلغ 2.5 في المائة، وبلغت ذروته في منطقة لومبارديا (7.5 في المائة) في عام 2005. ولا سيما في مقاطعة برغامو (24٪). ونتيجة لذلك، فإن العدد الفعلي لليطاليين الذين كانوا على اتصال بالفيروس سيكون أعلى بنحو 5 أضعاف الأرقام الرسمية المبلغ عنها.

http://www.salute.gov.it/portale/nuovocoronavirus/dettaglioNotizieNuovoCoronavirus.jsp?lingua=italiano&menu=notizie&p=dalministero&id=4998

تحليل 105 مرضى فهرس و392 حالات الاتصال داخل المنزل. معدل الهجوم الثانوي من الاتصالات التي هي الزوجين من الحالات مؤشر 28٪ مقارنة مع 17٪ للأعضاء البالغين الآخرين في الأسرة المعيشية.

Li, W., Zhang, B., Lu, J., Liu, S., Chang, Z., Cao, P., ... & Chen, J. (2020). The characteristics of household transmission of COVID-19. Clinical Infectious Diseases.

وصف الموقع " الكوفيد-١٩ أداة تخطيط تقييم مخاطر الأحداث."

تشاند، أ. ، لي ، س. ، هاريس ، م. ، نغوين ، كيو ، بيكيت ، س. ج. ، هيلي ، تي ، ... - Weitz ، J. S. (2020). في الوقت الحقيقي، والموقع التفاعلي للولايات المتحدة على مستوى المقاطعة الكوفيد-١٩ تقييم مخاطر الحدث. طبيعة السلوك البشري، 1-7.

للمزيد

الفتك، الوفيات، الوفيات الزائدة، R0، كابا: ما الذي نتحدث عنه؟

كم عدد الأشخاص الذين حولوني كوزيد ؟

كم من الوقت يكون الشخص معديًا؟

هل يمكن لشخص بدون أعراض أن يلوث الآخرين؟

كم عدد الأشخاص المصابين دون ظهور أعراض؟

ما هي طرق الكشف عن الأشخاص المصابين بالعدوى عند مدخل حانة أو طائرة؟

السارس-كوف-٢ و الكوفيد-١٩ ما هذا؟ بعض الأرقام

هل يمكننا التنبؤ بتطور وباء الكوفيد-١٩؟