< Enfants

هل يمكن لطفلي أن يمر على الكوفيد-١٩ ?

تم تحديث النص 2020-10-30


نعم، يمكن للأطفال المرور على فيروس السارس-كوف-٢ التاجي . وقد تم توثيق حالات كثيرة من انتقال العدوى بين الأطفال والكبار والأطفال.

وقد لوحظت حالات عديدة لانتقال العدوى بين الأطفال والكبار والأطفال.

إن كمية فيروسات التاجية السارس-كوف-٢ المكتشفة في البراز وإفرازات البلعوم الأنفي للأطفال المصابين بـالكوفيد-١٩ مشابهة لتلك المقاسة لدى البالغين.

وقد نُشرت حالات انتقال كثيرة من طفل إلى أحد الوالدين: طفل حديث الولادة عمره 3 أشهر في الصين، وطفل عمره 8 أشهر في الولايات المتحدة، وأربعة أطفال تتراوح أعمارهم بين 12 و15 سنة في النرويج، وطلاب المدارس الثانوية في فرنسا، وما إلى ذلك. كما تم تحديد حالات عديدة لانتقال العدوى من الأطفال إلى الأطفال من جميع الأعمار.

ويمكن للأطفال أن يعملوا أحياناً "كمنشرات فائقة": فقد أصاب كل منهم 17 طفلاً تتبعهم وزارة الصحة الإسرائيلية أكثر من 10 أشخاص.

وتشير بعض الدراسات إلى أنه في الظروف العادية، عندما تكون المدارس مفتوحة، يميل الأطفال إلى زيادة تلويث الأطفال في سنهم. ومن غير المعروف حتى الآن ما إذا كان الأطفال يعانون من الملوثات أو أقل من البالغين. انظر السؤال دور الأطفال في الوباء الكوفيد-١٩ ماذا نعرف؟

وبما أن الأطفال يمكن أن ينقلوا الفيروس التاجي، فمن المهم أن يتجنبوا الاتصال بالمسنين والضعفاء.


فيسبوك تويتر Linkedin

المصادر

تم العثور على جزيئات فيروسية من قبل RT-qPCR في براز 8 أشخاص (بما في ذلك 6 أطفال) بين 27 شخص مصاب تم اختبارهم. بعد أربعة أسابيع من ظهور العدوى، لا يزال لدى شخص بالغ وطفلين (في الثانية و3 سنوات) جزيئات فيروسية في برازهم عندما لم يعد لديهم أي عينات من الأنف والحنجرة. ومع ذلك، لا يُعرف ما إذا كان الفيروس في البراز قد احتفظ بقدراته المعدية.

Ma, X., Su, L., Zhang, Y., Zhang, X., Gai, Z., & Zhang, Z. (2020). Do children need a longer time to shed SARS-CoV-2 in stool than adults?. Journal of Microbiology, Immunology and Infection.

كمية فيروس السارس-كوف-٢ المكتشفة في البراز وإفرازات البلعوم الأنفية عند ثلاثة أطفال مصابين بالكوفيد-١٩ مشابهة لتلك المقاسة لدى البالغين.

Xing, Y. H., Ni, W., Wu, Q., Li, W. J., Li, G. J., Wang, W. D., ... & Xing, Q. S. (2020). Prolonged viral shedding in feces of pediatric patients with coronavirus disease 2019. Journal of Microbiology, Immunology and Infection.

الأحمال الفيروسية المقاسة عند الأطفال مرتفعة كما هي عند البالغين (000 3 حالة تقاس و 49 طفلا).

Jones, T.C., Mühlemann, B., Veith, T., Zuchowski, M., Hofmann, J., Stein, A., Edelmann, A., Max Corman, V., Drosten, C. (2020) An analysis of SARS-CoV-2 viral load by patient age.

دراسة شملت 10 أطفال اصيبو بالكوفيد-١٩ في يناير-فبراير ٢٠٢٠ . نقل طفل حديث الولادة يبلغ من العمر 3 أشهر، والذي كان يتلقى الرعاية من قبل أشخاص آخرين، العدوى إلى كلا والديه، اللذين ظهرت عليهما الأعراض بعد 7 أيام من رعاية الطفل دون حماية.

Cai, J., Xu, J., Lin, D., Xu, L., Qu, Z., Zhang, Y., ... & Xia, A. (2020). A Case Series of children with 2019 novel coronavirus infection: clinical and epidemiological features. Clinical Infectious Diseases.

في المدرسة الثانوية في كريبي أون فالوا (واز، فرنسا)، ٣٨٪ من طلاب المدارس الثانوية، ٤٣٪ من المعلمين، و٥٩٪ من موظفي المدرسة الذين أجروا اختبارا مصليا كانوا إيجابيين، مما يؤكد وجود عدوى بالسارس-كوف-٢ . وقُدِّر معدل انتقال العدوى الثانوية داخل الأسرة بنسبة ١١٪ للوالدين و١٠٪ للأشقاء.

Fontanet, A., Tondeur, L., Madec, Y., Grant, R., Besombes, C., Jolly, N., ... & Temmam, S. (2020). Cluster of COVID-19 in northern France: A retrospective closed cohort study. medRxiv.

حدد رصد العدوى في النرويج أربع حالات محتملة لانتقال الفيروس من جانب الأطفال. وتتراوح أعمار الأربعة بين 12 و15 عاماً.

Fretheim, A. (2020). The role of children in the transmission of SARS-CoV-2 (COVID-19)–. Norwegian Institute of Public Health. Rapid review

الدراسة الوبائية لـ 391 مريضاً يعانون من الكوفيد-١٩ وتشير شنتشن ومخالطتها إلى أن الأطفال لديهم خطر إصابة مماثل لخطر الإصابة لدى عامة السكان. ملاحظة: تظهر دراسات أخرى أن الخطر أقل على الأطفال.

Bi, Q., Wu, Y., Mei, S., Ye, C., Zou, X., Zhang, Z., ... & Gao, W. (2020). Epidemiology and Transmission of COVID-19 in Shenzhen China: Analysis of 391 cases and 1,286 of their close contacts. MedRxiv.

تشير النماذج الرياضية إلى أن إغلاق المدارس الاستباقي وحده لا يمكن أن يوقف انتشار السارس-كوف-2، ولكن يمكن أن يقلل من الذروة في الإصابة بنسبة 40-60 بالمئة وبالتالي يؤخر الوباء

Zhang J., Litvinova M., Liang Y., et al. (2020) Changes in contact patterns shape the dynamics of the COVID-19 outbreak in China. Science, Apr 29;eabb8001.

يتم إغلاق المدارس للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 16 عامًا فقط في السويد .

قرار هيئة الصحة العمومية في السويد في 17 مارس 2020.

الدراسة في نيو ساوث ويلز، أستراليا. وفي 10 مدارس ثانوية، تم اختبار 8 طلاب و 4 موظفين إيجابيين من قبل "كوفيد" (COVID-positive). من 695 اتصالات وثيقة داخل المدرسة الثانوية، وكان 235 عينة البلعوم الأنفي (كل سلبية) و 75 كان اختبار المصلية (1 حالة إيجابية، lycean المدرسة الثانوية). وفي 5 مدارس ابتدائية، كان هناك طالب واحد و 5 موظفين مصابين بإيجابية من هذا الاختبار؛ وفي 5 مدارس ابتدائية، كان هناك اختبار إيجابي لـ COVID؛ وفي 5 مدارس، كان هناك 14 في المائة من الـ 10 من المدارس الابتدائية ومن بين 168 من معارفهم المقربين داخل المدرسة، كان لدى 68 منهم عينة من البلعوم الأنفي (شخص إيجابي واحد، وهو انتقال العدوى من شخص إلى تلميذ). ولذلك تكشف هذه الدراسة عن انخفاض معدل انتقال العدوى داخل المدارس، عندما تغلق بمجرد اكتشاف أول حالة من حالات المرض.

الكوفيد-١٩ في المدارس. التجربة في نيو ساوث ويلز. المركز الوطني لبحوث ومراقبة التحصين. 26 نيسان/أبريل 2020.

أصيب طفل يبلغ من العمر 8 أشهر وطفل يبلغ من العمر 8 سنوات بالعدوى على يد شخص بالغ في مركز للرعاية النهارية في سولت لايك سيتي. كلاهما مرت على الكوفيد-١٩ إلى آبائهم. وفي مدرسة أخرى، أصيب عدد من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و10 سنوات بالعدوى من قبل شخص بالغ، ثم نقل المرض إلى والديهم، وبعضهم لم تكن أعراضاً. وقد تم نقل احد الوالدين المصابين الى المستشفى .

لوبيز، أ. س. ، هيل ، م. ، أنتزانو ، ج. ، فيلفين ، د. ، روتنر ، تي ، بوغدانو ، L.، ... - تيت ، ج. إ. (2020). ديناميات الإرسال الكوفيد-١٩ تفشي المرض المرتبط بمرافق رعاية الأطفال - سولت ليك سيتي، يوتا، أبريل-يوليو 2020. التقرير الأسبوعي عن الاعتلال والوفيات، 69(37)، 1319.

وباء الكوفيد-١٩ في مخيم للشباب في جورجيا، الولايات المتحدة الأمريكية في يونيو 2020. بدأ مراهق أن يكون أعراض الكوفيد-١٩ اليوم السادس من المخيم واختباره الكوفيد-١٩ تبين أن تكون إيجابية في اليوم التالي. ومن بين المشاركين في المخيم البالغ عددهم 344 مشاركاً، كان 76% (260) منهم إيجابيين. وكان معدل الهجوم الإجمالي 51٪ بين الذين أعمارهم بين 6-10 سنوات، و 44٪ بين 11-17 سنة من العمر و 33٪ بين الذين أعمارهم 18-21 سنة. وكلما طالت مدة المخيم، ارتفعت معدلات الهجوم. ولم يكن ارتداء القناع مطلوباً للمشاركين في المخيم.

Szablewski، C.M.، تشانغ، ك. ت.، براون، M.M. ، تشو، ف. ت. ، يوسف، أ. ر. ، أنياليلتشي، ن.، ... - مكدانيل، سي جيه (2020). سارس-COV-2 انتقال العدوى بين الحضور في مخيم ليلي – جورجيا، يونيو 2020. 10- التقرير الأسبوعي عن الاعتلال والوفيات، 69(31)، 1023.

دراسة إسرائيلية مفصلة للغاية عن الأطفال بين كانون الثاني/يناير وسبتمبر/أيلول 2020، قبل إعادة فتح المدارس وبعدها. تم إجراء 677,982 اختبار RT-qPCR على الأطفال في إسرائيل بين 27 يناير/كانون الثاني و24 سبتمبر/أيلول 2020. وكان 8 في المائة منها (288 55) إيجابيا. وبالمقارنة، فإن 229 157 من أصل 273 548 2 (6 في المائة) من البلدان التي لم تُتَوَلّد بـ 257 548 (6 في المائة) من أصل 2.548.2 في المائة (6 في المائة) من أصل 2.548.2 في كانت إيجابية في البالغين. ويرتبط افتتاح المدارس بزيادة معدل الأطفال الإيجابيين وإغلاقها إلى انخفاض. وباستثناء حالات انتقال العدوى التي يسببها الكبار، يميل الأطفال إلى الإصابة من قبل أطفال آخرين في الفئة العمرية الخاصة بهم. 7 أطفال يصابون 10 أشخاص لكل منهم، و3 مصابين 12 لكل واحد، وطفل واحد حتى إصابة 24 شخصا.

إسرائيل، وزارة الصحة، الكوفيد-١٩ تقرير، 18 تشرين الأول/أكتوبر 2020.

للمزيد

هل يمكن إصابة الأطفال بفيروس السارس-كوف-٢ التاجي ؟

ما هي أعراض الكوفيد-١٩ عند الاطفال؟

دور الأطفال في الوباء الكوفيد-١٩ ماذا نعرف؟

كيف يعمل الكوفيد-١٩ هل هي تمسك نفسها؟

ما هي الفائدة من التباعد الاجتماعي؟

كيف أستعد لعودة طفلي إلى المدرسة؟

لماذا يصعب تفسير البيانات الوبائية الخاصة بالأطفال من قبل "كوفيد"؟

ما هو الوضع فائقة الانتشار لل الكوفيد-١٩ ?