< Vaccins

هل من المتوقع حدوث ردود فعل سلبية على اللقاحات؟

تم تحديث النص 2021-02-17


نعم، من الطبيعي جداً أن نلاحظ في بعض الأحيان الآثار الجانبية بعد حقن اللقاح!

مبدأ اللقاح هو حقن مادة (بروتين، RNA، فيروس...) في جسم الإنسان الذي يحاكي فيروس أو بكتيريا دون أن يكون خطيرا. المادة المحقونة هي جسم غريب سيتم التعرف عليه من قبل الجهاز المناعي. وسيتم تفعيل هذا الأخير للقضاء على الجسم الأجنبي عن طريق إنتاج الأجسام المضادة والخلايا المتخصصة (انظر السؤال ما هي الأنواع المختلفة من اللقاحات الكوفيد-١٩ ?). يمكن أن تنتج بداية الجهاز المناعي تأثيرات أكثر أو أقل اعتمادًا على الفرد ، وهي الإشارات المعتادة لمكافحة الجهاز المناعي ضد الجسم الغريب (كما نشعر بها في بداية العدوى). الآثار السلبية ضد اللقاحات ليست أعراض المرض، ولكن طبيعية جدا!

كم من الوقت بعد حقن اللقاح، هل هناك أي آثار جانبية؟

يتم التمييز بين ردود الفعل السلبية "الفورية" (في غضون ساعات أو أيام من التطعيم) وردود الفعل السلبية على المدى الطويل (في غضون أسابيع أو أشهر). ردود الفعل السلبية لللقاحات ضد الكوفيد-١٩ هي كلاسيكية وغير خطيرة: عدم الراحة في موقع الحقن، والتعب في بعض الأحيان والحمى المعتدلة، وأحيانا مرض عابر مثل الأنفلونزا، رد فعل تحسسي استثنائي. ينخفض ترددها قليلا مع التقدم في العمر. 

هل جميع ردود الفعل السلبية بسبب اللقاح؟

في كثير من الحالات ، لوحظ أيضا آثار جانبية فورية ، وإن كان ذلك بدرجة أقل ، في حالة حقن الدواء الوهمي (مادة محايدة) لأن البشر يميلون إلى إيلاء المزيد من الاهتمام لما يشعرون به بعد تناول المخدرات أو حقن لقاح. هذا التركيز من الاهتمام يؤدي إلى تصور الآثار التي من شأنها أن تمر دون أن يلاحظها أحد في الحياة اليومية. ولذلك من الضروري مقارنة الآثار الضارة التي لوحظت في حالة حقن اللقاح وفي حالة حقن الغفل لتحديد الآثار التي تعزى فعلا إلى اللقاح نفسه.

ما هي أنواع مختلفة من الآثار الجانبية?

هناك مجموعة مميزة من الآثار الجانبية الخفيفة التي لها تأثير ضئيل أو معدوم في الحياة اليومية ولا تتطلب رعاية طبية خاصة، والآثار الجانبية الخطيرة التي سوف تتطلب رعاية طبية خاصة. وعلاوة على ذلك، في حالة وجود تأثير خطير، من المهم التمييز بين "الأحداث الخطيرة"، عندما لا يتم إثبات وجود علاقة سببية مع اللقاح، و"الآثار السلبية الخطيرة"، عندما يثبت هذا الارتباط (انظر السؤال لماذا توفي كبار السن بعد تلقيحهم؟). ومن بين الآثار الجانبية الخطيرة، لوحظت حالات الحساسية (الحساسية) التي تتطلب الإدارة الطبية في حالات نادرة بعد حقن لقاحات معينة ضد الكوفيد-١٩ : 2 من أصل مليون حالة للقاح مودرنا و 11 من أصل مليون حالة للقاح فايزر. وقد لوحظت هذه الآثار الشديدة أساسا في الأشخاص الذين ثبت حساسية شديدة ووقعت في الغالب في غضون دقائق من الحقن.


فيسبوك                                تويتر Linkedin

المصادر

في 14 إلى 23 ديسمبر 2020، اكتشفت المراقبة التي أجراها مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة لتتبع الأحداث الضائرة المرتبطة باللقاحات 21 حالة من الحساسية المفرطة بعد تناول 1,893,360 جرعة من لقاح فايزر-بيوكنك المبلغ عنها لأول مرة الكوفيد-١٩ (11.1 حالة لكل مليون جرعة)؛ 71٪ منهم حدث خلال 15 دقيقة من التطعيم.

الحساسية بما في ذلك الحساسية المفرطة بعد استلام الجرعة الأولى من Pfizer-BioNTech الكوفيد-١٩ لقاح — الولايات المتحدة، 14-23 كانون الأول/ديسمبر 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2021; 70:46-51. DOI: http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.mm7002e1

من 21 ديسمبر 2020 إلى 10 يناير 2021، كشفت المراقبة التي أجراها مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة لتتبع الأحداث الضائرة المرتبطة باللقاحات عن 10 حالات من الحساسية المفرطة بعد تناول 396 041 4 جرعة أولى من لقاح مودرنا الكوفيد-١٩ (2.5 حالة لكل مليون جرعة تدار). وفي تسع حالات، حدثت البداية في غضون 15 دقيقة من التطعيم. ولم يبلغ عن أي وفيات ذات صلة بالحساسية المفرطة.

الحساسية بما في ذلك الحساسية المفرطة بعد استلام الجرعة الأولى من مودرنا الكوفيد-١٩ لقاح — الولايات المتحدة، 21 كانون الأول/ديسمبر 2020 - 10 كانون الثاني/يناير 2021. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2021; 70:125-129. DOI: http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.mm7004e1

النتائج الوسيطة للتجربة السريرية التي أجريت مع لقاح استرازينيكا في 11636 مشاركا.

Voysey، M.، كليمنس، س. أ.C. ، مادي، س. أ. ، ويكس، ل. ي. ، فولغاتي، P.M، عاليه، ب. ك. ، ... - بجيكر، إ. (2020). سلامة وفعالية لقاح ChAdOx1 nCoV-19 (AZD1222) ضد SARS-CoV-2: تحليل مؤقت لأربع تجارب معشاة ذات شواهد في البرازيل وجنوب أفريقيا والمملكة المتحدة. لانسيت، 397 (10269)، 99-111.

تقرير ادارة الاغذية والعقاقير على نتائج التجارب السريرية مع لقاح مودرنا في 30418 مشاركا.

إدارة الغذاء والدواء الأمريكية. اللقاحات والمنتجات البيولوجية ذات الصلة اجتماع اللجنة الاستشارية - 17 ديسمبر 2020 - وثيقة إحاطة هيئة الغذاء والدواء - Moderna الكوفيد-١٩ لقاح.

نتائج التجربة السريرية التي أجريت مع لقاح فايزر-BioNTech في 43,548 المشاركين: 21,720 الذين تلقوا اللقاح و 21,728 الذين تلقوا الدواء الوهمي.

بولاك، ف. ب.، توماس، س. ج. ، كيتشين، ن.، أبسالون، ج. ، غورتمان، أ. ، لوكهارت، س.، ... - غروبر، دبليو.C (2020). سلامة وفعالية MRNA BNT162b2 الكوفيد-١٩ لقاح. مجلة نيو إنجلاند الطبية، 383(27)، 2603-2615.

للمزيد

كيف يمكن مناقشة بين اللقاحات المؤيدة والمضادة؟

كم عدد الأشخاص الذين تم تطعيمهم بالفعل ضد الكوفيد-١٩ ?

لماذا يُسمح بالفعل باللقاح عندما لا تنتهي التجارب السريرية؟