< الكمامات

COVID: هل يمكن استخدام قناع جراحي عدة مرات؟

تم تحديث النص 2020-10-12


نعم، يمكنك وضع قناع جراحي يتم ارتداؤه بالفعل: فقط احتفظ به لمدة سبعة أيام على الأقل قبل إعادة استخدامه، ويفضل أن يكون ذلك في ظرف ورقي. إعادة استخدام الأقنعة هذه تقلل من التلوث والنفقات غير الضرورية خلال الجائحة الكوفيد-١٩ .

أثناء وباء COVID ، يمكنك إعادة استخدام أقنعةك الجراحية لنفسك: بين الاستخدامات ، عليك فقط تخزين القناع لمدة أسبوع في مغلف ورقي ،حتى يتم تعطيل الفيروسات التاجية التي قد تكون موجودة على القناع تقريبًا.

لماذا إعادة استخدام الأقنعة الجراحية؟

لماذا لا ينصح رسمياً بإعادة الاستخدام هذه؟
وقد صممت هذه الأقنعة الجراحية في 1960s للاستخدام الفريد في المستشفيات، في ظل ظروف من الزب. الجراحين والممرضات ارتداء لهم لتجنب تلويث مجال التشغيل، وعدم إصابة المريض باللعاب على طاولة العمليات. كانت الأقنعة عقيمة، وألقيت بعيدا بعد كل عملية.

هو مع الجائحة من الكوفيد-١٩ (نقص الأقنعة في البداية ، ثم الاستهلاك الهائل من الأقنعة الجراحية من قبل عامة الناس) كما أصبحت قضية إعادة التدوير الرئيسية. ومع ذلك، قد تخشى الحكومات والسلطات الصحية استخدام الأقنعة الملوثة، والتبادلات بين المستخدمين. المصنعين وتجار التجزئة أيضا مصلحة في بيع أكبر عدد ممكن من الأقنعة.

ما هو الدليل على أن هذه الطريقة فعالة؟
الطريقة التي نقترحها فعالة ، ولكن ليس على الإطلاق: فهي لا تنظف الأقنعة القذرة ولا تعقيمها ، وفي حالة التلوث الهائل بالفيروسات التاجية ، قد تبقى بعض الفيروسات.

في درجة حرارة الغرفة، تفقد الفيروسات التاجية تدريجياً قدرتها على العدوى. على البلاستيك العادي هذا الفيروس يبقى فقط أربعة أيام. على قناع ملوثة تجريبيا مع حمولة عالية الفيروسية، 99.9٪ إلى 99.99٪ من فيروس السارس-كوف-٢ التاجي غير نشط بعد 7 أيام في الخارج، و 4 أيام في الداخل. في اليوم السابع، ما بين 0.01٪ و 0.1٪ من الفيروسات بدءا يمكن استخراج ما زال عن طريق غسل الألياف.

ومع ذلك، نعتقد أنه على قناع منخفض التلوث لن يكون هناك تقريبا أي فيروسات اليسار بعد 7 أيام، وإذا كان هناك أي اليسار ترتبط بقوة إلى ألياف القناع عن طريق الجذب الكهربائي. وأخيرا ، لا يمكن أن تمر الجسيمات على الجزء الأمامي من القناع من خلال ذلك ، وبالتالي لا يمكن أن امتص في من قبل مرتديها القناع. وهذا المنطق منطقي، ويستند إلى بيانات علمية، ولكنه لا يضمن الفعالية المطلقة للأسلوب المقترح، الذي لم يخضع قط لاختبار دقيق مع المتطوعين.

كيف نفعل ذلك في الممارسة العملية، في الممارسة العملية؟
نحن نتحدث فقط عن طريقة المغلف ، وهو أبسط وأكثر عملية. وقد تم استخدام أعضاء فريقنا لعدة أشهر. لأساليب أخرى (الحرارة الجافة والبخار والمطهرات)، انظر السؤال هل يمكننا إعادة استخدام قناع؟

لماذا تخزين الأقنعة في مغلف ورق وليس البلاستيك؟

كم مرة يمكنك إعادة تدوير قناعك؟
قوة الترشيح من الأقنعة الجراحية لا يكاد يتغير بعد أن ترتديه (إذا لم تحصل على الرطب)، أو بعد تخزينها الجافة في درجة حرارة الغرفة، وذلك لأن الترشيح يعتمد على شبكة من الألياف وخصائصه الكهربائية. بعد 30 استخدامات ، فإن فقدان الترشيح وتناسب الوجه يجعل القناع الجراحي مشابهًا لقناع نسيج جديد. حتى إذا كنت حذرا، والقناع لا تتلقى التوقعات، يمكنك الاحتفاظ قناع لفترة طويلة جدا، وإعادة تدويره على الأقل 20 أو 30 مرة، والذي يسمح لأكثر من ستة أشهر من الاستخدام. ولكن يمكنك اختيار لتجديد الأقنعة الخاصة بك في كثير من الأحيان.

هل يمكنك غسل قناعك الجراحي أو تطهيره؟
غسل القناع الجراحي أو تطهيره بالكحول يقلل إلى حد كبير من قدرته على الترشيح ، مما يقلل من الخصائص الكهروستاتيكية. وبالمثل، فإن التدفئة القوية جداً أو الطويلة جداً تتحلل من القناع، ولكنها يمكن أن تصمد أمام 70 درجة مئوية لمدة ساعة.

هل هذه الطريقة فعالة أيضا لأقنعة FFP2/N95؟
نعم، طريقة المغلف يعمل أيضا مع FFP2 أقنعة، وخاصة مناقير البط التي يمكن أن تكون بالارض في المغلفات.

في الختام ، هذه الطريقة الفعالة والاقتصادية بسيطة بما يكفي لاستخدامها في الممارسة لفترة طويلة. وهي ليست محفوفة بالمخاطر لأنه دائما نفس الشخص الذي سيستخدم أقنعة معاد تدويرها، مما يلغي خطر نقل الجراثيم غير الفيروسات التاجية. وهي ليست مثالية ، لأنها لا تضمن التطهير الكامل للأقنعة ، ولكنها أفضل مما يفعله الكثير من الناس التي تستخدم أقنعتهم من القماش حيث استخدم المرء منديلهم القطني: مطوي في جيب الملابس ، وأحيانا مبللة ، وتحفظ عدة مرات دون غسل اليدين ، وغسلها فقط عندما تكون واضحة قذرة للغاية بحيث لا يمكن ارتداؤها.

تحذيرات


فيسبوك تويتر Linkedin

المصادر

وتبين دراسة صارمة أنه بعد سبعة أيام من خمسمائة ألف الفيروسات المودعة على قناع، الفيروس غير قابل للكشف على الطبقة الداخلية (الجانب الفم). من ناحية أخرى، عن طريق غسل الطبقة الخارجية في الجزء الأمامي من قناع نجد 0.1٪ من الفيروسات. على الورق، لا يمكن الكشف عن أي فيروسات بعد ثلاث ساعات من إيداع الفيروسات التاجية. وأخيراً، تظهر هذه الدراسة أن الفيروس لا يبقى على قيد الحياة يومين عند 37 درجة مئوية وليس 30 دقيقة عند 56 درجة مئوية.

Chin, A., Chu, J., Perera, M., Hui, K., Yen, H. L., Chan, M., ... & Poon, L. (2020). Stability of SARS-CoV-2 in different environmental conditions. The Lancet Microbe.

وتظهر دراسة علمية أخرى أن 99.99٪ من فيروس سارس-CoV-2 معطل بعد 7 أيام على قناع جراحي.

ليو، ي. ، لي ، تي ، دينغ ، ي . ، ليو ، س. ، تشانغ ، D. ، لي ، H. ، ... - تشو ، Y . (2020). استقرار SARS-CoV-2 على الأسطح البيئية وفي الفضلات البشرية. ميدريفست.

وتبين هذه الدراسة أن فيروس سارس-2-COV-2 لا يبقى إلا 4 أيام على البلاستيك.

van Doremalen, N., Bushmaker, T., Morris, D. H., Holbrook, M. G., Gamble, A., Williamson, B. N., ... & Lloyd-Smith, J. O. (2020). Aerosol and surface stability of SARS-CoV-2 as compared with SARS-CoV-1. New England Journal of Medicine.

تبين هذه الدراسة أن فيروس السارس-كوف-٢ التاجي لا البقاء على قيد الحياة خمسة أيام عندما يسمح لتجف على لوحة زجاجية في 20-25oC. في 37oC الفيروس المجفف على الزجاج لا حتى البقاء على قيد الحياة 24 ساعة.

تشان، ك. ه. سريدار، س. ، تشانغ، ر. ر. ، تشو ، ه. ، فونغ ، أ. ف. ، تشان ، ج. ، ... - يوين ، ك. ي. (2020). العوامل التي تؤثر على استقرار وعدوى السارس - CoV -2. مجلة العدوى في المستشفى، 106(2)، 226-231.

ويحتاج مقدمو الرعاية إلى 90 مليون قناع شهرياً للسيطرة على وباء "كونفيد 19"، وفقاً لتقديرات منظمة الصحة العالمية (آذار/مارس 2020). ولا يأخذ هذا التقدير في الاعتبار استخدام الأقنعة من جانب عامة السكان.

منظمة الصحة العالمية. (2020). نقص في معدات الحماية الشخصية التي تعرض العاملين الصحيين للخطر في جميع أنحاء العالم. غرفة الأخبار، مارس، 3، 2020.

وقد قدرت مجموعة عمل من كلية لندن الجامعية أن الطلب الحالي على المملكة المتحدة هو 24.7 مليار قناع سنويا. إذا كان كل شخص في المملكة المتحدة يستخدم قناعًا للاستخدام الواحد يوميًا لمدة عام واحد ، فإن هذا سيخلق 123,000 طن من النفايات البلاستيكية غير القابلة لإعادة التدوير.

تقرير UCL النفايات البلاستيكية مركز الابتكار. الأخطار البيئية لاستخدام أقنعة أحادية الاستخدام كجزء من الكوفيد-١٩ استراتيجية الخروج.

إن إطلاق عدد من الأقنعة الجراحية البلاستيكية في البيئة يؤدي إلى ظاهرة التلوث البصري والبيولوجي والكيميائي غير المسبوق في جميع أنحاء العالم في جميع النظم الإيكولوجية. وفي البيئات البحرية يرجح أن يكون تأثير البلاستيك الدقيق أكثر ضررا.

أراغاو، ت.أ. (2020). أقنعة الوجه الجراحية كمصدر محتمل للتلوث البلاستيك الدقيق في الكوفيد-١٩ السيناريو. نشرة التلوث البحري، 159، 111517.

مقال مصور بشكل جيد يظهر التحدي المتمثل في رمي مليارات الأقنعة التي يمكن التخلص منها في البيئة. وقد أشير إلى عواقب هذه الإطلاقات، ولا سيما الزيادة في محتوى المحيطات من البلاستيك الدقيق. وتشكل هذه اللدائن الدقيقة تهديدا للحياة البرية البحرية، ومصدرا محتملا للتسمم والعدوى للناس.

فادار، أوو، أوكوفو، إ. د. (2020). الكوفيد-١٩ أقنعة الوجه: مصدر محتمل للألياف البلاستيكية الدقيقة في البيئة. علم البيئة الكلية، 737، 140279.

هذه المقالة غير القيصرية، من بين أمور أخرى كثيرة، تندد بقبشاعة وخطورة الأقنعة السائدة في البيئة. يتحدث عن العديد من الأقنعة الجراحية التي تم العثور عليها في البحر الأبيض المتوسط وعلى شواطئ جزر سوكو في هونغ كونغ. يمكن للسلاحف والدلافين أن تأخذهم للطعام وتختنق وتموت.

قسام، أ. أقنعة أكثر من قناديل البحر': ينتهي الفضلات في فيروس كورونا في المحيط. 8 يونيو 2020. مقالة من صحيفة الغارديان.

الحرارة الجافة في 80oC لمدة ساعة واحدة لا يقلل بشكل كبير من قدرة الترشيح، والتنفس، ومرونة حزام وشكل أجهزة التنفس FFR، حتى بعد 20 دورة. حتى أكثر من ذلك، قد يعتقد أن في درجة حرارة الغرفة الصفات من أقنعة جراحية، مصنوعة من البولي بروبلين مثل FFRs، لا تقلل سواء.

فيسكوسي، د. ج.، كينغ، و. ب.، شافر، ر. إ. (2007). تأثير إزالة التلوث على كفاءة الترشيح من اثنين من نماذج التنفس في وجه الترشيح. مجلة الجمعية الدولية لحماية الجهاز التنفسي، 2493.

لا تتحلل خصائص الترشيح لأقنعة N95 من خلال 50 دورة من 30 دقيقة إلى 85 درجة. ومن أجل، يمكن للمرء أن يعتقد أنه في درجة حرارة الغرفة الصفات من أقنعة جراحية، مصنوعة من البولي بروبلين مثل N95، لا تنخفض سواء.

Liao, L., Xiao, W., Zhao, M., Yu, X., Wang, H., Wang, Q., Chu, S., & Cui, Y. (2020). Can N95 Respirators Be Reused after Disinfection? How Many Times?. ACS nano, acsnano.0c03597. Advance online publication.

في أوقات نقص الأقنعة، ينصح مخترع قناع N95 (أي ما يعادل قناع FFP2) الأطباء باستخدام أربعة أقنعة دوارة على مدى أربعة أيام بعد تسجيلها 1 و2 و3 و4.

Juang, P. S., & Tsai, P. (2020). N95 Respirator Cleaning and Reuse Methods Proposed by the Inventor of the N95 Mask Material. Journal of Emergency Medicine.

هذه المقالة العلمية unser، من بين أمور أخرى كثيرة، وتقترح عدة طرق لإعادة استخدام قناع الجراحية. وهو يقتبس من مايكل تشانغ، أخصائي الأمراض المعدية في مركز العلوم الصحية بجامعة هيوستن، تكساس. السيد (تشانغ) يقترح إبقاء الأقنعة لمدة أربعة أيام في صندوق قابل للنفاذ قبل إعادة استخدامها

أليكس كوتور، إعادة استخدام قناع جراحي الذي سحب، هل هي فكرة جيدة؟ هافينغتون بوست العلوم 09/24/2020

يصف هذا الاستعراض العلمي عدة طرق لإزالة التلوث من الأقنعة، ويصف ثلاث حقائق مثيرة للاهتمام لطريقة الأقنعة في المغلفات. - يقترح استخدام نظام تناوب مدته سبعة أيام، مع سبعة أقنعة مختلفة لديها الوقت لتجفيفها وتطهيرها. - لا تتغير كفاءة الترشيح ونفاذية الهواء لأقنعة N95 بعد ارتداؤها لمدة 8 ساعات متتالية من قبل المتطوعين. - قناع جراحي يغسل دقيقتين بالصابون ويفقد الماء نصف قدرته على التصفية، لكنه يبقى أكثر تصفية من قناع القماش.

تساي، P. (2020). أداء الأقنعة ومناقشة تعطيل السارس -CoV-2. العلوم الهندسية، 10 (2)، 1-7.

هذه الدراسة تبين أن الأحمال الثابتة من البولي بروبلين electret من قناع جراحي يتم إلغاؤها عن طريق الغمر 30 دقيقة في الماء في 56oC ، ولكن يتم استعادة جزئيا عن طريق تجفيف الهواء : قناع ثم يستعيد 60 ٪ من الأحمال من قناع جديد ، وربما 60 ٪ من كفاءة الترشيح.

وانغ، د.، صن، بي.C، وانغ، ج. إكس، تشو، ي. ي. ، تشن، ز. و. ، فانغ، Y.، ... تشو، G. W. (2020). يمكن أن يعاد استخدام أقنعة بعد تطهير المياه الساخنة خلال الكوفيد-١٩ جائحة؟. الهندسه.

إعادة استخدام قناع الجراحية يؤثر على معدل الترشيح قليلا جدا. بعد 3 دورات من 4 ساعات، ونحن الحفاظ على الترشيح دائما >90٪ وفوق قناع النسيج. الاختلاف في الترشيح في هذه البيانات هو فقدان حوالي 0.3 نقطة لكل استخدام و 0.3 نقطة عن طريق التعقيم الحراري. بعد 30 استخدامات أو تعقيم، وينبغي أن أقنعة جراحية تفقد بالتالي 9 نقاط الترشيح، وتبقى متفوقة على أقنعة النسيج الجديدة.

أغنية، و. ، بان ، ب . تنشيط الحرارة وإعادة استخدام قناع طبي قابل للتخلص من الفيروسات. ميدريفست.

تقييم مختبري للاستخدام على المدى القصير لأقنعة N95 مرة واحدة في الأسبوع على مدى عدة أشهر ، محاكاة الاستخدام بواسطة رذاذ يحتوي على محلول 5 ملغ من الملح والتخزين في حالة المكتب.

موير، إ. س.، بيرغمان، م. س. (2000). 1- تحلل كفاءة أجهزة تصفية الجهاز التنفسي الكهروستاتيكي N-95 الناتج عن التعرض المتقطع للهباء الجوي من كلوريد الصوديوم. النظافة المهنية والبيئية التطبيقية، 15 (8)، 600-608.

تم وضع ثلاثة نماذج من الأقنعة الجراحية بضع دقائق وإزالتها 20 مرة ، واختبار الملاءمة في كل مرة. متوسط تعديل الأقنعة ينخفض خطياً ولكنه يبقى فوق 100، وهو مناسب. ويمكن استقراء أن الوسيط يصل إلى 100 بعد 30 استخدامات.

بيرغمان، م. س.، فيسكو، د. ج. ، تشوانغ، زي، بالميرو، أ. ج. ، باول، ج.B، شافر، ر. إ. (2012). تأثير الدونينات المتتالية المتعددة على تصفية جهاز التنفس في الوجه. مجلة أمريكية لمكافحة العدوى، 40 (4)، 375-380.

للمزيد

لماذا ينصح بعدم ارتداء قناع جراحي لأكثر من 4 ساعات؟

ما هي الأنواع المختلفة من الأقنعة؟

أين ومتى يجب أن أضع قناع؟

يجب أن أرتدي قناع إذا كان لي من أي وقت مضى الكوفيد-١٩ ?

هل أحتاج إلى ارتداء قناع إذا لم تظهر الأعراض علي؟

شدة المرض الكوفيد-١٩ هل يعتمد على جرعة الفيروس التي وردت؟

هل يمكنني استخدام قناع بعد انتهاء تاريخ صلاحيته؟

قناع الجراحية المزيفة: كيفية التعرف على القناع الحقيقي من الوهمي؟